مطب پزشک عمومی

مسکن هر روز، سردرد هر روز

زن ۴۱ ساله از نوجوانی حمله‌های میگرنی داشته. دو سال است تقریباً هر روز سردرد دارد و روزی دو تا چهار قرص ترکیبی کدئین می‌خورد. می‌گوید دارو دیگر کار نمی‌کند و قرص قوی‌تری می‌خواهد.

معاینه عصبی طبیعی است. در ماه گذشته ۲۶ روز دارو خورده است.

قوی‌ترکردن مسکن چه می‌کند؟

این تصویر میگرن مزمن به‌علاوه سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو است. ترکیب کدئین با ۱۰ روز یا بیشتر در ماه این معیار را پر می‌کند. قرص قوی‌تر، معمولاً مخدر قوی‌تر، چرخه را سفت‌تر می‌کند.

درمان، محدودکردن داروی حاد و شروع پیشگیری میگرن است، با گفتن اینکه یکی دو هفته ممکن است درد موقتاً بدتر شود. این کار باید برنامه داشته باشد نه اینکه بیمار ناگهان و بدون پیگیری قطع کند.

نمونه آموزشی است و به بیمار مشخصی اشاره ندارد. این مطالب برای آموزش شاغلان سلامت نوشته شده و جایگزین شرح‌حال، معاینه و قضاوت بالینی نیست. تصمیم درمانی برای هر بیمار جداگانه گرفته می‌شود.