سردرد ثانویه · ICHD-3 · 7.1–7.2

اختلال فشار مایع مغزی‌نخاعی

فشار پایین مایع معمولاً سردرد وضعیتی می‌دهد: ایستاده بد، درازکش بهتر. فشار بالا می‌تواند با تاری گذرای بینایی، وزوز و ادم پاپی بیاید. هر دو تشخیص‌های قابل‌درمان و قابل‌چشم‌پوشی‌اند.

فشار پایین

درد اغلب در دقایق پس از برخاستن اوج می‌گیرد و با درازکردن آرام می‌شود. ممکن است درد گردن، تهوع، و شنیدن صدای ضربان همراه باشد. MRI با کنتراست گاهی تقویت مننژ یا افت مغز را نشان می‌دهد، اما تصویر طبیعی تشخیص بالینی واضح را باطل نمی‌کند. درمان از محافظه‌کارانه تا بستن نشت، بسته به علت و شدت، تصمیم تخصصی است.

فشار بالا

در فشار داخل‌جمجمه ایدیوپاتیک، بیمار اغلب زن سن باروری است و سردرد، تاری لحظه‌ای، و وزوز نبض‌دار دارد. معاینه ته چشم ضروری است. وزن، برخی داروها، و ترومبوز وریدی در تشخیص افتراقی و درمان نقش دارند. هدف حفظ بینایی است، نه فقط کم‌کردن درد.

این مطالب برای آموزش شاغلان سلامت نوشته شده و جایگزین شرح‌حال، معاینه و قضاوت بالینی نیست. تصمیم درمانی برای هر بیمار جداگانه گرفته می‌شود.